المخاض المطول، المعروف أيضًا باسم المخاض المطول أو المطول، هو حالة تطول فيها المرحلة النشطة من المخاض، مما يؤدي إلى زيادة المخاطر على الأم والجنين. يعد فهم إدارة المخاض المطول أمرًا بالغ الأهمية لمتخصصي الرعاية الصحية المشاركين في المخاض والولادة وكذلك أمراض النساء والتوليد.
أسباب العمل لفترات طويلة
يمكن أن يكون سبب المخاض المطول عوامل مختلفة، بما في ذلك تقلصات الرحم غير الكافية، ومجيء الجنين غير الطبيعي، وتعب الأم، وعدم تناسق رأسي الحوض. قد تشمل العوامل المساهمة الأخرى عمر الأم والسمنة وعملقة الجنين.
تشخبص
يتطلب تشخيص المخاض المطول مراقبة مستمرة لتقدم المخاض، بما في ذلك اتساع عنق الرحم، ونزول الجنين، ونمط انقباضات الرحم. قد يفكر مقدمو الرعاية الصحية أيضًا في استخدام مراقبة الجنين الإلكترونية لتقييم صحة الجنين أثناء المخاض لفترة طويلة.
خيارات الإدارة
تتضمن إدارة المخاض المطول نهجًا متعدد الأوجه يهدف إلى تعزيز التقدم في المخاض وتقليل المخاطر على كل من الأم والطفل. فيما يلي بعض خيارات الإدارة الرئيسية:
- 1. الرعاية الداعمة: يعد توفير الدعم العاطفي والجسدي للأم المخاض أمرًا ضروريًا. يمكن أن يساعد التشجيع على تغيير الوضعية، وتقنيات الاسترخاء، والترطيب الكافي في إدارة المخاض لفترة طويلة.
- 2. زيادة الأوكسيتوسين: في حالات تقلصات الرحم غير الكافية، يمكن استخدام الأوكسيتوسين الاصطناعي لتعزيز قوة وتواتر الانقباضات، وتعزيز تقدم المخاض بكفاءة.
- 3. بضع السلى: يمكن إجراء تمزق اصطناعي للأغشية، المعروف أيضًا باسم بضع السلى، لتحفيز تقدم المخاض. يمكن أن يؤدي هذا التدخل إلى تقصير مدة المخاض في بعض الحالات.
- 4. الولادة القيصرية: عندما تفشل الإجراءات التحفظية في تحقيق التقدم وإذا كانت هناك علامات على ضائقة الجنين أو أن وضع الجنين غير مطمئن، فقد تكون الولادة القيصرية ضرورية لتسريع الولادة وضمان سلامة الأم والطفل.
- 5. إدارة الألم: يمكن أن تساعد التدابير المناسبة لتخفيف الألم، مثل التخدير فوق الجافية، في تقليل إرهاق الأم وتسهيل تقدم المخاض في حالات المخاض الطويل.
الآثار المستقبلية
إن فهم إدارة المخاض المطول أمر ضروري ليس فقط لمعالجة المخاوف المباشرة أثناء المخاض والولادة ولكن أيضًا لتقليل العواقب المحتملة على المدى الطويل لكل من الأم والطفل. ارتبط المخاض المطول بزيادة خطر الإصابة بنزيف ما بعد الولادة، والتهابات الأمهات، ومضاعفات حديثي الولادة. من خلال الإدارة الفعالة للمخاض المطول، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية المساهمة في تحقيق نتائج أفضل وتعزيز صحة الأم والجنين.