تصوير الأوعية باللون الأخضر الإندوسيانين (ICGA) هو تقنية تصوير تشخيصية تستخدم في طب العيون لتصوير الأوعية الدموية في شبكية العين والمشيمية. فهو يوفر معلومات قيمة حول أنماط التروية والتسرب في أمراض الشبكية المختلفة. تستكشف مجموعة المواضيع هذه تطبيق ICGA في حالات شبكية مختلفة، مع تسليط الضوء على ميزات التصوير وأهميته السريرية.
فهم تصوير الأوعية باللون الأخضر الإندوسيانين
إن الإندوسيانين الأخضر (ICG) عبارة عن صبغة قابلة للذوبان في الماء وتتألق في طيف الأشعة تحت الحمراء القريبة. عند حقنه عن طريق الوريد، فإنه يرتبط ببروتينات البلازما ويدور عبر الجهاز الوعائي. في ICGA، تلتقط كاميرا متخصصة مجهزة بمرشحات قريبة من الأشعة تحت الحمراء التألق المنبعث من الصبغة، مما يسمح بتصور الدورة الدموية في شبكية العين والمشيمية.
ميزات التصوير في ICGA
يوفر ICGA رؤى فريدة من نوعها في ديناميكيات الأوعية الدموية لشبكية العين والمشيمية والتي لا يمكن تصورها بسهولة باستخدام طرق التصوير الأخرى مثل تصوير الأوعية بالفلورسين أو التصوير المقطعي التوافقي البصري. تشمل ميزات التصوير في ICGA ما يلي:
- حشوة المشيمية: تتيح ICGA رؤية الدورة الدموية المشيمية، وتسليط الضوء على الشعيرات الدموية المشيمية والأوعية المشيمية الكبيرة. هذه المعلومات حيوية لفهم حالة نضح المشيمية في أمراض الشبكية المختلفة.
- الأوعية الدموية في شبكية العين: تسمح ICGA بتصور الأوعية الدموية في شبكية العين، خاصة في الحالات التي تتورط فيها الأوعية المشيمية والشبكية، كما هو الحال في اعتلال الأوعية الدموية المشيمية السليلاني واعتلال المشيمية والشبكية المصلي المركزي.
- آفات مفرطة الفلورسنت: تكشف ICGA عن آفات مفرطة الفلورسنت التي قد تشير إلى مناطق فرط النفاذية، أو تشوهات الأوعية الدموية، أو الأوعية الدموية المشيمية في أمراض مثل الضمور البقعي المرتبط بالعمر واعتلالات المشيمية والشبكية الالتهابية.
- المناطق ناقصة الفلورسنت: تُظهر ICGA مناطق ناقصة الفلورسنت المقابلة لمناطق عدم التروية، أو نقص تروية المشيمية، أو الانسداد بواسطة الصباغ أو الإفرازات، كما يظهر في حالات مثل التهاب الأوعية الدموية في شبكية العين وأورام المشيمية.
التطبيقات السريرية لـ ICGA
إن ميزات التصوير الفريدة لـ ICGA تجعلها أداة قيمة في تشخيص وإدارة أمراض الشبكية المختلفة. بعض التطبيقات السريرية لـ ICGA تشمل:
- التمييز بين أنواع الأوعية الدموية المشيمية الجديدة: تساعد ICGA في التمييز بين الأوعية الدموية المشيمية الكلاسيكية والخفية والمتعددة الأطوار، مما يؤدي إلى توجيه قرارات العلاج في الضمور البقعي المرتبط بالعمر الوعائي الجديد.
- تقييم أمراض التهاب المشيمية: يساعد ICGA في تقييم أمراض التهاب المشيمية من خلال الكشف عن مدى ونمط التهاب المشيمية ووجود مناطق غير تروية المشيمية.
- مراقبة اضطرابات الأوعية الدموية في شبكية العين: تلعب ICGA دورًا حاسمًا في مراقبة اضطرابات الأوعية الدموية في شبكية العين مثل التهاب الأوعية الدموية في شبكية العين، مما يساعد في تقييم التروية وتحديد مناطق عدم التروية أو التسرب.
- تقييم أورام المشيمية: توفر ICGA معلومات مفصلة حول خصائص الأوعية الدموية لأورام المشيمية، مما يساعد في التمييز بين الآفات الحميدة والخبيثة.
خاتمة
يعد تصوير الأوعية باللون الأخضر الإندوسيانين أداة تصوير تشخيصية قيمة في طب العيون، حيث يقدم رؤى فريدة في أمراض الأوعية الدموية لمختلف أمراض الشبكية والمشيمية. توفر ميزات التصوير المميزة معلومات مهمة للتشخيص الدقيق وتخطيط العلاج ومراقبة هذه الحالات. يعد فهم تطبيق ICGA في أمراض الشبكية المختلفة أمرًا ضروريًا لأطباء العيون وأخصائيي الشبكية لتقديم رعاية مثالية للمرضى وتحسين النتائج البصرية.